快播伦理电影下载 《精神病学年检》: 祸兮福所倚! 科学家发现, 多发性硬化症或有阿尔茨海默病保护作用

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阿尔茨海默病（AD）是一种年齿联系疾病，老年东谈主的发病风险显赫升高，然则来自圣路易斯华盛顿大学医学院的精神病学施展Anne Cross却发现了一些例外，她是多发性硬化症（MS）范畴的大家，在几十年的从业生计中，她发现，尽管我方经手的MS患者寿命仍是蔓延到AD风险显赫升高或有神经退行性疾病眷属史，但莫得一东谈主患上AD。

天然也碰到过患者出现默契问题，然则过程顾虑和陈旧范畴大家的评估，那些问题并不是由AD导致的，这引起了Cross施展的怜惜，她与我方的学生，Matthew Brier博士开展了一项探讨[1]。

他们发现，MS患者的血浆β淀粉样卵白（Aβ）联系生物标记物的阳性率是一样年齿、性别、APOE卵白质型和默契现象的非MS患者的约一半！不但如斯，从发病年齿、严重进程和举座阐扬的角度评估，患者的MS越典型，大脑中Aβ斑块集中的可能性越小。

这意味着，MS联系的某些生物学成分能够遗传成分可能具有AD保护作用，为寻求AD疗法开垦了新的探讨途径。这一探讨效用发表在了《精神病学年鉴》上[2]。

为了阐明Cross施展的发现，探讨团队招募了100例年齿＞60岁的MS患者，并遴荐了300名年齿、性别、APOE卵白质型和默契现象相匹配的非MS患者行为对照。

他们使用一种经FDA批准的血液检测步调PrecivityAD2量化参与者的p-tau217比值（p-tau217/np-tau217）、Aβ42/40比值和淀粉样卵白可能性评分2（APS2），APS2由皆集了p-tau217比值和Aβ42/40比值的算法模子计算而来。

与对照比拟，MS患者的APS2评分和p-tau217比值显赫更低，把柄临床截断值，MS患者中APS2阳性率为7.1%，而对照为15.3%，p-tau217比值阳性率亦然访佛情况（9% vs. 18.3%），平均Aβ42/40比值在MS患者和对照间莫得显赫各异。探讨东谈主员指出，低Aβ42/40比值与淀粉样卵白病理联系，但不如APS2和p-tau217准确[3]。

MS患者和对照的APS2、p-tau217比值和Aβ42/40比值

有11例MS患者继承了PiB成像查验，其中9例的成像效用与血浆检测效用相一致，包括7例APS2-/PiB-和2例APS2+/PiB+，2例不一致的病例中，1例APS2阴性，但PiB centiloid属于中间水平，另1例APS2评分为9，PiB centiloid为109，效用高度不一致，补充进行的tau PET效用炫耀阴性。

PiB成像和血液检测效用的一致性

探讨团队发现，APS2阳性的MS患者时时具有非典型的MS特征，7例APS2阳性MS患者中有5例（71%）确诊时的非典型MS特征≥2个，比拟之下，93例APS2阴性MS患者中仅有9例（10%），使用p-tau217的效用与APS2相似。

探讨团队还比较了MS患者和对照的局部脑容量，他们发现，MS患者的海马和丘脑体积小于对照，APS2现象对丘脑体积的影响不大。

总而言之，MS患者比拟非MS患者，出现AD联系病理的可能性更低。

探讨团队建议了3种可能的原因，其一，MS联系的某些变化可能扼制AD病剃头展，举例MS患者有荒谬的握续免疫激活，其中可能部分扼制了Aβ千里积或促进了Aβ打消；其二，MS的疾病修饰疗法（DMT）可能会影响AD病理，本探讨中的大多量患者在疾病早期继承过β-干预素或醋酸格拉替雷诊治，只须9例未继承过DMT；其三，MS的遗传风险可能对AD有保护作用。

探讨团队露出，他们仍是在进行下一步的探讨，梳理可能触及的遗传学成分，还要测试MS动物模子中Aβ斑块的发生发展，以在更大范畴的探讨中西宾他们作念出的假定[1]。

参考贵府：

[1] https://medicine.wustl.edu/news/multiple-sclerosis-appears-to-protect-against-alzheimers-disease/

[2] Brier M R， Schindler S E， Salter A， et al. Unexpected Low Rate of Amyloid‐β Pathology in Multiple Sclerosis Patients[J]. Annals of neurology， 2024.

[3] Rissman R A， Langford O， Raman R， et al. Plasma Aβ42/Aβ40 and phospho‐tau217 concentration ratios increase the accuracy of amyloid PET classification in preclinical Alzheimer's disease[J]. Alzheimer's & Dementia快播伦理电影下载， 2024， 20(2): 1214-1224.